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製品購入年
製品購入月(頃)
購入当時 医療機関にかかっていましたか? かかっていた
以前かかっていたが、購入時にはかかっていなかった
かかっていなかった
現在は医療機関にかかっていますか? かかっている
以前、かかっていたが、今はかかっていない
かかったことはない
製品をどちらで知られましたか? 医師、看護師から
医療機関にあるポスター
医療機関にあるチラシ
インターネット検索
ブログ記事
他の人から聞いた
その他
アラーム購入の動機は? 医師、看護師からの勧め
他の人からの勧め
自分で興味を持って
その他
アラームを使用してからどのくらいになりますか?
アラーム使用前の夜尿の状況 ほとんど毎日
3〜4日/週
1〜2日/週
3〜4日/月
2日/月以下
現在の夜尿の状況 ほとんど毎日
3〜4日/週
1〜2日/週
3〜4日/月
1〜2日/月
稀にある
全くない
このアラームを選ばれた理由(複数回答可) 医療機関で使っていたから
医師、看護師からの勧め
人の評判を聞いて
他の人のブログを見て
製品説明に納得がいったから
文献・資料等が充実していたから
購入方法が簡単だから
支払い方法が便利だから
値段が手ごろだから
バイブが標準装備だから
アラームを現在 使用している
使用していない
アラームの引取りを 希望する(返送用封筒をお送りします)
希望しない
ご使用体験・ご感想
お薦め度は?